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好消息!顺庆城乡参保居民“两病”门诊报销不设起付线,报付比例达60%!

南充见 2021-03-05





      为进一步促进顺庆区“两病”门诊用药保障惠民政策的落地落实,减轻城乡居民“两病”患者门诊用药负担,顺庆区医疗保障局多举并行,扎实开展,确保惠民政策落地有声,不断提升人民群众获得感、幸福感、安全感。





一是明确保障对象

参加城乡居民医保、未纳入门诊特殊病慢性病保障范围、在门诊采取药物治疗的"两病"患者(高血压、糖尿病


二是明确保障水平

“两病”门诊报销不设起付线,患者在“两病”定点治疗机构发生的“两病”门诊政策范围内药品费用报付比例为60%,年度内高血压门诊用药最高支付限额为250元,糖尿病最高支付限额为350元,同时患有"两病"的最高支付限额为600元。


三是明确用药保障范围

“两病”患者门诊用药使用药品为最新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内直接用于降血压、降血糖治疗性药物,优先选用目录甲类药品、优先选用国家基本药物、优先选用通过一致性评价的品种、优先选用集中采购中选药品。


四是加强政策衔接

对于已纳入门诊慢特病保障范围的“两病”患者,继续按现有政策执行,确保群众待遇水平不降低。

      截至目前,顺庆区医保局已顺利结算“两病”费用20余人次,报销金额1000余元。顺庆区“两病”门诊用药保障惠民政策的落实,将确保全区城乡居民“两病”用药保障工作全覆盖。


来自:顺庆医保 

 



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